根管治療

根管治療の流れ

• 診断

  当院では事前の診査・診断を重要視しています。
  問診、視診、打診、触診、レントゲン、CTなどで根の形と問題点を見つけます。
  「 診断無くして治療無し 」
  診断結果にて患者様個々の治療方法や治療計画も変わります。

• ラバーダム防湿

  歯に薄いゴムのシートをかけ、周囲を消毒します。これによりお口の中の唾液が治療中の根管内に入らないようにし、無菌的な治療を行います。（お口の中は細菌だらけなんです・・・）
  根の治療においてこのラバーダムは一番大事な処置です。これをする事によって文献上で成功率が上がるのが示されています。ただ、状況によっては使用できない場合もあります。

• 虫歯除去

  痛みの原因となっている虫歯を取り除きます。

• 抜髄

  炎症を起こしてしまった神経を抜いていきます。
  この時使用するのはファイルというヤスリのようなものを使用します。

• EMR

  歯の根の長さを測る装置を使い、さらにレントゲン写真でも確認をして正確に長さを確認します。

• 根管洗浄

  内部の消毒を行います。一般的には次亜塩素酸水溶液を用います。
  当院では、より洗浄効果の高い次亜塩素酸水溶液とEDTA（根管内に詰まった切削片を溶かす）を交互に使い洗浄します。

• 根管貼薬

  根管内に水酸化カルシウム製剤を置きさらに、根管内の細菌の現症を行って、症状が落ち着くのを待ちます。

• 根管充填

  症状があれば日にちを空けて充填します。
  ゴムの様な材質で緊密に詰めていき、再度細菌が繁殖しないようにスペースを閉鎖します。
  最後にレントゲンで確認します。

※再根管治療の場合

まず初めに被せ物、土台、根管充填物をなるべく歯を残しながら除去します。
再根管治療の場合は、すでに根管内が汚染され、尚且つ不適切な根管治療が行われていることが多いので、治療としては、抜髄よりも治療回数も増え、成功率が下がります。